ТИЗОЛЬ в стоматологии

ТИЗОЛЬ® и его лекарственные композиции длительное время эффективно используются в медицинской технологии комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта и СОПР. Использование этой технологии позволяет сократить сроки комплексного лечения, удлинить период ремиссии, улучшить микрофлору полости рта, повысить местный иммунитет.

Внимание стоматологов !

ТИЗОЛЬ® и его лекарственные композиции длительное время эффективно используются в медицинской технологии комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта и СОПР.

Использование технологии позволяет:

Сократить сроки комплексного лечения;

Удлинить период ремиссии;

Улучшить микрофлору полости рта;

Повысить местный иммунитет.

Медицинская технология безопасна, эффективна, легко воспроизводима.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ КОМПОЗИЦИИ С ТИЗОЛЕМ (аптечное изготовление)

ТИЗОЛЬ® и его лекарственные композиции эффективно используются также в комплексной терапии осложненного кариеса зубов и в качестве адгезивного средства при съемном протезировании.

В стоматологии ТИЗОЛЬ® и его лекарственные композиции обеспечивают:

равномерное распределение на десне;

протекторное действие;

повышение терапевтической концентрации в очаге поражения;

сокращение сроков лечения;

нормализацию психоэмоционального и общесоматического статуса пациентов.

Медицинские технологии с использованием препарата ТИЗОЛЬ® и его лекарственных композиций разработаны и широко внедрены на кафедре терапевтической стоматологии и на кафедре ортопедической стоматологии ГОУ ВПО УГМА Росздрава.

Эти технологии защищены пятью патентами на изобретение, опубликованы в авторефератах на соискание ученых степеней д.м.н. и к.м.н.

Разработаны Методические рекомендации и Медико-технологический стандарт лечения воспалительных заболеваний пародонта:

"Применение гелевого препарата Тизоль и его лекарственных композиций в комплексной терапии заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта", ГОУ ВПО УГМА Росздрава, Екатеринбург 2007 г.

Перечень лекарственных веществ, допустимых для экстемпорального введения в Тизоль

(согласно методических рекомендаций для врачей, утвержденных ГОУ ВПО УГМА Росздрава)

Р. 93.192.1

Р. 001667/01-010807

№ п/п

Название вводимого в ТИЗОЛЬ® лекарственного вещества

Область применения лекарственной композиции

Фармакологическое действие

1

Аекол

Пародонтит, травмы и хронические воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта.

Усиливает противовоспалительный и анальгезирующий эффекты, антиоксидантное,  эпителизирующее, антисептическое действие,  уменьшает отечность и зуд, способствует улучшению трофики тканей.

2

Анестезин

Аппликационная анестезия

Усиливает местноанестезирующее действие.

3

Гепарин

 

Катаральный и гипертрофический гингивит, воспалительно-деструктивные процессы в тканях пародонта.

Местное антитромботическое и анестезирующее, противовоспалительное, антиоксидантное, антипролиферативное действие, нормализирует сосудисто-тканевую проницаемость.

4

Диклофенак

Лидокаин

Гингивит, пародонтит, травмы и хронические воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта

Значительно усиливает противовоспалительный и анальгезирующий эффекты , выраженное антиоксидантное, регенерирующее, смягчающее и увлажняющее действия.

5

Йод

 

Кандидозы слизистой  полости рта, гингивит,пародонтит.

Усиливает противовоспалительный эффект, обладает выраженным антисептическим, противоотёчным, антисклеротическим, рассасываю-щим,  кровоостанавливающим действием; влияет на дрожжеподобные грибы  и простейшие; допустимо применение на слизистых оболочках.

6

Лидаза

 

Гипертрофический гингивит, коллагенозы.

Способствует размягчению и рассасыванию рубцов, устранению или уменьшению контрактур, обладает выраженным рассасывающим эффектом при воздействии на гематомы и инфильтраты.

7

Лидокаин

Аппликационная анестезия

Усиливает местноанестезирующее действие, локальная анестезия обеспечивается в течение 20 – 50 мин.

8

Масло чайного дерева

Воспалительные заболевания пародонта

Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, противоожоговым, антимикотическим, антимикробным действием.

9

Метронидазол

 

Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: пародонтит, смешанные инфекции, язвенно - некротический гингивит Венсана,  выраженное гноетечение, абсцедирование

Действует бактерицидно, высокоактивно  в отношении облигатных анаэробных бактерий возбудителей некоторых протозойных инфекций. Усиливает противозудное и противовоспалительное действие.

10

Метронидазол Хлоргексидин биглюконат      Прополис

Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: пародонтит, смешанные инфекции, язвенно - некротический гингивит Венсана, выраженное гноетечение, абсцедирование.

Предотвращает инфицирование, проявляет противовоспалительное, антимикробное, антисептическое действие.

11

Нистатин

 

Противовоспалительное, антимикотическое и противозудное действие. Высокая активность в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida при местном применении на коже и слизистых оболочках.

12

Токоферола ацетат

Воспалительные заболевания пародонта.

Усиливает противовоспалительное, антисептическое, антиаллергиче-ское, регенерирующее действие, препятствует дегенеративным изменениям.

13

Хлоргексидин биглюконат 

Гингивит, пародонтит, хронические воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта. 

Усиливает противовоспалительный эффект, обладает выраженным бактерицидным действием, способствует очищению ран.

Способ лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта

Изобретение относится к области медицины, а именно стоматологии. Способ лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта включает комплексное и местное лечение, при этом при комплексном лечении используют противомикотическое средство дифлюкан, а в качестве местного - нистатин, дополнительно используют при местном лечении гель на основе тизоля с нистатином в соотношении тизоль - 10 мг, нистатин - 500000ЕД в качестве аппликаций на очаг поражения 4-5 раз в сутки после еды курсом 7 дней, при необходимости повторяют. Способ повышает эффективность лечения орального кандидоза.

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта (СОПР).

Отдельную проблему при кандидозе СОПР представляет собой лечение этого заболевания на фоне недостаточной функции слюнных желез - ксеростомии.

Лечение ксеростомии предусматривает комплекс местного и общего воздействия, а также проведение общеукрепляющей, стимулирующей, противовоспалительной терапии, применение природных биологически активных веществ (БАВ), различных витаминов.

Известно использование клотримазола для лечения орального кандидоза, применяемого как местно, так и внутривенно; он хорошо проникает во все ткани организма (см. Г.А. Самсыгина и др. "Кандидоз новорожденных и детей раннего возраста. Дифлюкан в лечении и профилактике кандидоза". М., 1996, также см. Машковский М.Д. "Лекарственные средства", Кишенев, 1990 г., ч. II, стр. 318. ).

Известно использование нистатина для лечения слизистой оболочки полости рта при кандидозных поражениях, который используют местно (Вишняк Г. Н., Харламова К.Е. "Кандидозные поражения слизистой оболочки полости рта": Лекция. М.: ЦОЛИУВ, 1989 г. стр. 12). При этом используется натриевая соль нистатина в виде аэрозолей, полосканий, аппликаций (прототип).

Известные способы для лечения кандидоза, отягченного ксеростомией, недостаточно эффективны, так, например, клотримазол не обладает высокой терапевтической активностью, а нистатин плохо всасывается (только 3 - 4%).

Техническая задача изобретения: повышение лечебного эффекта.

С этой целью предлагается в качестве местного противомикотического средства использовать мазь на основе тизоля с нистатином в виде аппликаций.

Тизоль (Tisolium) - это аквакомплекс глицеросольвата титана ВФС - 42 - 2188 - 93: TiO3(C3H7O2)4(C3H8O3)10(H2O)40C42H188O82 Тизоль имеет высокую транскутанную проводимость, нетоксичен, легко смешивается с медикаментозными добавками и обладает высокой проницаемостью. Форма - гель белого цвета. Тизоль не накапливает жидкость в тканях, но в то же время предохраняет ткани от высыхания и отека, усиливает их оксигенацию. Тизоль в форме геля разрешен к медицинскому применению приказом Минздрава РФ N 192 от 16.08.93 и зарегистрирован за N 93/192/1. Тизоль может быть использован в качестве мазевой основы лекарственного состава.

Название: средство для наружного применения, оказывающее противовоспалительное действие и способствующее проникновению медикаментозных добавок через кожу.

Нистатин - антибиотик полиеновой группы (см. Машковский М. Д. "Лекарственные средства", Кишинев, 1990г. ч. II. с. 235) Дифлюкан: флуконазол - бистриазол, новый класс антигрибковых триазольных соединений (лекарство третьего поколения). (Справочник Видаль R "Лекарственные препараты в России", М., 1995 г., стр. 440).

Мазь на основе тизоля с нистатином приготавливается следующим образом: на предметном стекле или чашке Петри растирают таблетку нистатина в порошок. Добавляется гель Тизоль и тщательно размешивается до получения однородной массы. Полученную композицию можно использовать неоднократно. Соотношение: Тизоль -10 мг, нистатин - 500000ЕД (1 таблетка).

На кафедре терапевтической стоматологии Уральской Государственной Медицинской Академии изучена эффективность препаратов на основе тизоля в комплексном лечении кандидоза слизистой оболочки полости рта, осложненного ксеростомией.

Для лечения была использована указанная выше мазь на основе тизоля для аппликаций 4 - 5 раз в день, курс 7 дней, количество мази в зависимости от размеров очага поражения.

Контроль: аппликации 1%-ой мазью клотримазола, смачивание искусственной слюной - местно и дифлюкан в капсулах в комплексном лечении.

Проведено лечение 43 пациентов с кандидозом СОПР, осложненного ксеростомией.

До лечения и после лечения применены микробиологические методы исследования, включающие бактериоскопические и бактериологические методы.

При первичном обращении пациенты с кандидозом СОПР (оральный кандидоз) предъявляли жалобы на сухость в полости рта, зуд, жжение, пощипывание, покалывание, ощущение саднения, постоянный неприятный привкус во рту, болезненность. В подавляющем большинстве эти ощущения локализовались в области кончика языка и его боковых поверхностях, реже - в области корня и тела языка. Иногда неприятные ощущения распространялись на всю СОПР. Возраст пациентов от 15 до 80 лет. Продолжительность болезни перед обращением 2 месяца - 5 лет.

Всем пациентам проведено лечение по следующей схеме: местное противомикотическое лечение включало: аппликацию 1%-ной мази клотримазола (контроль) или нистатин 500000ЕД на основе тизоля (10 мг) 4 - 5 раз в сутки после еды, курсом 7 дней.

В общее лечение пациентам включали дифлюкан в дозе 50 мг один раз в сутки, ежедневно, курсом 7 дней. В случае необходимости лечение продлевалось.

На 4 - 5 сутки после лечения больные, противомикотическая терапия которых включала дифлюкан, мазь на основе тизоля + нистатин, отмечали значительное улучшение состояния: исчезали сухость в полости рта, ощущение жжения, налет и гиперемия на пораженных участках. В мазках - отпечатках определялись одиночные дрожжевые клетки без почкований.

В контрольной группе пациентов, которым был назначен клотримазол, продолжительность лечения составляла 14 дней и более. Налет на языке, отечность, сухость в полости рта сохранялась до 12 - 14 дней. При микроскопии мазков - отпечатков в те же сроки обнаружились дрожжевые клетки в количестве 15 - 20 в поле зрения.

Таким образом использование нистатина на основе тизоля в качестве местного противомакотического средства и дифлюкана в качестве общего терапевтического средства повышает эффективность лечения орального кандидоза на фоне ксеростомии, т. к. тизоль обладает способностью пенетрировать (транспортировать) лекарственные вещества к патологическому очагу, обеспечивает избирательность его действия.

Гелевая субстанция (тизоль) обеспечивает: во - первых, комфортные условия органам полости рта, а микродозы нистатина с тизолем, образуя тончайшую пленку, способствуют полноценному воздействию лекарственных веществ на стабилизацию ткани пародонта, а во - вторых, сочетание нистатина с тизолем многократно (значительно) увеличивает лечебное действие обоих веществ.

Способ лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта, включающий комплексное и местное лечение, при котором используют противомикотические средства, при комплексном - дифлюкан, при местном - нистатин, отличающийся тем, что дополнительно при местном лечении используют гель на основе тизоля с нистатином в соотношении тизоль - 10 мг, нистатин - 500000ЕД, который используют в качестве аппликаций на очаг поражения 4-5 раз в сутки после еды курсом 7 дней, при необходимости повторяют.

ВВЕРХ

Консоль отладки Joomla!

Сессия

Результаты профилирования

Использование памяти

Запросы к базе данных